Eine Schulterblattinstabilität – auch scapuläre Dyskinesie genannt – beschreibt eine gestörte Bewegung oder Kontrolle des Schulterblatts. Da das Schulterblatt die Grundlage für nahezu jede Armbewegung bildet, kann eine eingeschränkte Funktion zu
Schmerzen, Kraftverlust und einer verminderten Beweglichkeit der Schulter führen.
Die Schulterblattinstabilität ist keine eigenständige Erkrankung, sondern häufig die Folge eines muskulären Ungleichgewichts, einer Verletzung, einer Überlastung oder anderer Schultererkrankungen wie einem Impingement-Syndrom oder einer Rotatorenmanschettenverletzung.
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Typische Beschwerden
- Schmerzen im Bereich der Schulter oder zwischen den Schulterblättern
- Beschwerden beim Heben des Arms
- Kraftverlust oder schnelle Ermüdung der Schulter
- eingeschränkte Beweglichkeit
- sichtbares Abstehen des Schulterblatts („Scapula alata“)
- Beschwerden bei Überkopfarbeiten oder sportlichen Aktivitäten
Wie wird eine Schulterblattinstabilität diagnostiziert?
Nach einem ausführlichen Gespräch erfolgt eine gezielte physiotherapeutische Untersuchung. Dabei beurteilen wir die Haltung, die Beweglichkeit der Schulter sowie die Bewegungsqualität des Schulterblatts während verschiedener Armbewegungen.
Zusätzlich werden Kraft, Koordination und das Zusammenspiel der Schulterblattmuskulatur überprüft. Bei Bedarf erfolgt eine ärztliche Diagnostik, um strukturelle Verletzungen der Schulter auszuschließen.
Was empfehlen die aktuellen medizinischen Leitlinien?
Aktuelle wissenschaftliche Empfehlungen sehen ein gezieltes aktives Training als wichtigste Behandlungsmaßnahme. Im Mittelpunkt stehen die Verbesserung der neuromuskulären Kontrolle, die Kräftigung der Schulterblattmuskulatur sowie die Wiederherstellung eines harmonischen Bewegungsablaufs zwischen Schulterblatt und Oberarm.
Passive Maßnahmen allein reichen in der Regel nicht aus. Entscheidend ist ein individuell angepasstes Übungsprogramm, das regelmäßig durchgeführt wird.
So setzen wir diese Empfehlungen in unserer Praxis um
Nach einer ausführlichen Befunderhebung analysieren wir das Bewegungsverhalten Ihrer Schulter und Ihres Schulterblatts. Anschließend erstellen wir einen individuell abgestimmten Therapieplan.
Je nach Befund kommen unter anderem folgende Maßnahmen zum Einsatz:
- Manuelle Therapie bei Bewegungseinschränkungen
- gezieltes Training der Schulterblattmuskulatur
- Verbesserung der Haltung und Körperwahrnehmung
- Koordinations- und Stabilisationstraining
- Kräftigung der Rotatorenmanschette
- funktionelles Training für Alltag, Beruf und Sport
- individuelles Heimübungsprogramm
Unser Ziel ist es, die Schulterblattbewegung zu normalisieren und die Schulter langfristig wieder belastbar zu machen.
Was können Sie selbst tun?
Regelmäßige Eigenübungen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.
Schulterblatt zusammenziehen: Ziehen Sie beide Schulterblätter langsam nach hinten unten zusammen, halten Sie die Spannung fünf Sekunden und entspannen Sie anschließend wieder.
Wandliegestütz Plus: Stützen Sie sich an einer Wand ab und drücken Sie sich am Ende der Bewegung bewusst aus den Schulterblättern heraus. Diese Übung trainiert insbesondere den Musculus serratus anterior.
Rudern mit dem Theraband: Ziehen Sie das Theraband kontrolliert nach hinten und achten Sie darauf, dass sich die Schulterblätter gleichmäßig bewegen.
Armheben vor dem Spiegel: Heben Sie den Arm langsam an und kontrollieren Sie dabei die Bewegung Ihres Schulterblatts. Ziel ist eine gleichmäßige und schmerzfreie Bewegung.
Unser Praxistipp: Nicht die Kraft allein ist entscheidend, sondern das richtige Zusammenspiel der Muskulatur. Deshalb legen wir besonderen Wert auf eine saubere Bewegungsausführung und eine individuell angepasste Übungsdosierung.
Unser Ziel
Unser Ziel ist es, Schmerzen zu reduzieren, die Kontrolle über das Schulterblatt zu verbessern und die natürliche Bewegungsfunktion der gesamten Schulter wiederherzustellen. Dabei orientieren wir uns an den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und kombinieren evidenzbasierte Therapie mit einem individuell abgestimmten Trainingsprogramm.
Wie wir diese Beschwerden untersuchen und behandeln, erfahren Sie auf unserer Seite zur Physiotherapie bei Schulterschmerzen in Leipzig.
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Über die Autorin
Ines Beger ist Physiotherapeutin, Osteopathin und Heilpraktikerin in Leipzig-Böhlitz-Ehrenberg. Seit mehr als 24 Jahren begleitet sie Menschen mit Beschwerden des Bewegungsapparates und funktionellen Gesundheitsproblemen. Zu ihren Schwerpunkten gehören Osteopathie, Chiropraktik, Neuraltherapie und individuell abgestimmte Behandlungskonzepte.
Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche medizinische Untersuchung oder Beratung.
